Chrápete a budíte se unavení? Kvůli časté poruše spánku může lékař „zabavit“ řidičák. Maďarské pravidlo inspiruje EU

Nejde o hlasité chrápání samo o sobě. Právní riziko začíná tam, kde se opakované zástavy dechu v noci promítnou do nekontrolovatelné ospalosti ve dne, a tím i do bezpečnosti za volantem. Maďarsko patří mezi státy, které tuto diagnózu řeší v předpisech o zdravotní způsobilosti řidičů obzvlášť konkrétně. Jenže podobný rámec není maďarský unikát: Evropská unie zavedla pravidla pro spánkovou apnoi do směrnice o řidičských průkazech už v roce 2014 a Česko je má ve vyhlášce rovněž.

Co je obstrukční spánková apnoe a proč se liší od chrápání

Chrápání je zvuk. Obstrukční spánková apnoe (OSA) je opakované úplné nebo částečné zúžení horních dýchacích cest během spánku, které vede k poklesům saturace kyslíkem a probouzecím reakcím. Měří se indexem AHI, tedy počtem apnoí a hypopnoí za hodinu spánku.

Pro dopravní legislativu jsou relevantní dvě kategorie:

Československé autobusy jezdily všude a znali je úplně všichni. Dnes je správně pozná jen 30 % skutečných pamětníků

AutoŽivě.cz

7 h

• Středně těžká OSA – AHI 15 až 29, spojená s nadměrnou denní spavostí.
• Těžká OSA – AHI 30 a více, spojená s nadměrnou denní spavostí.

Klíčová je ta druhá podmínka: denní spavost. Člověk s vysokým AHI, který se přes den necítí ospalý a nemá nehody, stojí v jiné právní pozici než řidič, který usíná na rovném úseku dálnice. Švédská registrová studie publikovaná v časopise SLEEP prokázala u pacientů s podezřením na OSA 2,45násobné riziko dopravní nehody oproti kontrolní skupině. Adherentní léčba přetlakovým přístrojem (CPAP) toto riziko snižovala zpět k průměru.

Maďarský systém: přísný, ale ne osamocený

Maďarská vyhláška 13/1992 (VI. 26.) NM je historicky stará, ale stále účinná. Stanoví pravidelné lékařské prohlídky řidičů v odstupňovaných intervalech:

Při podezření na středně těžkou nebo těžkou OSA musí lékař před vydáním či obnovením průkazu odeslat řidiče na screening poruch spánku. Pokud se diagnóza potvrdí a pacient je léčen, kontroly se opakují každé tři roky u skupiny 1 a každoročně u skupiny 2.

Silný moment maďarské úpravy: jakýkoli lékař, nejen posuzující, který po poslední periodické prohlídce zjistí nové onemocnění nebo zhoršení stavu zpochybňující způsobilost, má povinnost bezodkladně iniciovat mimořádné přezkoumání. Systém tedy nestojí jen na věkových kontrolách, ale na průběžném zdravotním dohledu.

Unijní rámec: směrnice z roku 2014 a revize z roku 2025

OSA se do evropského práva dostala směrnicí Komise 2014/85/EU, která doplnila přílohu III směrnice o řidičských průkazech. Definuje stejné prahy AHI, stejný důraz na denní spavost a stejné intervaly kontrol, tři roky pro skupinu 1 a rok pro skupinu 2. Maďarsko tedy implementuje unijní minimum, nikoli vlastní přísnější standard.

V březnu 2025 dosáhly Rada EU a Evropský parlament politické dohody na širší revizi pravidel řidičských průkazů. Výsledná směrnice (EU) 2025/2205 byla publikována 5. listopadu 2025 a zavádí obecnější harmonizaci zdravotního screeningu napříč členskými státy. V první polovině roku 2026 běží implementační lhůty, téma je tedy aktuální nikoli jako novinka, ale jako legislativa, kterou členské státy právě převádějí do národních předpisů.

Jak to funguje v Česku

Česká vyhláška č. 277/2004 Sb. výslovně uvádí středně těžkou OSA s nadměrnou denní spavostí a těžkou OSA s nadměrnou denní spavostí mezi stavy podmiňujícími zdravotní způsobilost. Intervaly kontrol kopírují unijní minimum: nejméně jednou za tři roky u skupiny 1, nejméně jednou ročně u skupiny 2.

Rozdíl oproti Maďarsku je v systému běžných prohlídek. Zákon č. 361/2000 Sb. ukládá povinnou pravidelnou prohlídku neprofesionálním řidičům až od 70 let s dvouletým rytmem. Profesní řidiči chodí na prohlídku každé dva roky do padesáti a poté každoročně.

A jak vlastně probíhá „zabavení“ řidičáku? Lékař ho fyzicky neodebírá. Posuzující lékař vydá posudek o zdravotní nezpůsobilosti; o odnětí řidičského oprávnění pak rozhoduje obecní úřad obce s rozšířenou působností. Pokud se stav zlepší, řidič podává žádost o vrácení oprávnění a přikládá nový posudek ne starší třiceti dnů. Uplynuly-li od odnětí více než tři roky, musí navíc prokázat odbornou způsobilost, tedy složit zkoušky.

Kdy se bát a kdy ne

Samotné chrápání k odnětí řidičáku nevede, ani v Maďarsku, ani v Česku, ani podle unijního práva. Uvádíme je jako hlavní signály. Riziková zóna začíná ve chvíli, kdy příznaky vedou k podezření na středně těžkou nebo těžkou OSA spojenou s denní spavostí. Léčená a kontrolovaná apnoe řízení nevylučuje; vyžaduje jen pravidelné ověřování, že léčba funguje.

Evropská komise odhaduje, že únava nebo ospalost se podílí na 10 až 24 % silničních nehod, bez rozlišení, zda jde o OSA, nedostatek spánku, nebo směnný provoz. Přesné celoevropské číslo jen pro spánkovou apnoi neexistuje. Existuje ale jasný signál: kdo se opakovaně budí vyčerpaný, přes den bojuje s ospalostí a za volantem cítí, že mu padají víčka, nemá problém s předpisy. Má problém se zdravím, a předpisy na to jen reagují.