Máte takové onemocnění? Jako řidič auta dočasně končíte. Řidičák dostanete zpět až posudkem, nejde jen o seniory

Zdraví máme jenom jedno, a pokud se nám zhorší, je to špatné. Pro řidiče dvojnásob, protože musí leckdy odevzdat řidičský průkaz. Většinou si člověk za volantem připadá jistě. Pak přijde chvíle, kdy dostane papír od lékaře. V redakci AutoŽivě věkově zatím nespadáme do kategorie povinnosti prohlídek pro seniory.

Ale brýle, alergie a podobně, to se nás bohužel týká. Takže může nastat okamžik, že padne nenápadná otázka při prohlídce, a najednou se začne přemýšlet jinak. Můj zdravotní stav není pro řízení ideální? Existují jasná pravidla, která kvůli vlastnímu bezpečí i bezpečí ostatních omezí možnost řídit auto.

Nejde jen o vady zraku, potíže mohou být zcela jiného ranku

Problém teď řeší hodně maďarští řidiči, kterým zjevně došlo, že situace není až tak růžová. V maďarské legislativě je to rozepsáno poměrně srozumitelně, s konkrétními intervaly a diagnózami, nad nimiž se lékař při posuzování způsobilosti k řízení zastaví. Z čistě formálního hlediska se perioda lékařských prohlídek pro obnovu řidičského průkazu v Maďarsku odvíjí od věku. Do 50 let stačí přijít jednou za 10 let. Mezi 50 a 60 lety je to po 5 letech. Mezi 60 a 70 lety každé 3 roky a nad 70 let už po 2 letech. U nás je to trochu jinak a my víme jak, tohle už jsme v redakci AutoŽivě řešili mnohokrát. Tabulka je základ, neřeší ale, co se stane, když člověk onemocní.

Kvíz: Povinnou výbava máte opravdu kompletní? Tyto drobnosti v autě chybí 74 % řidičů

AutoŽivě.cz

15 h

Respektive když se mu změní zdravotní stav. Ve chvíli, kdy má řidič nějakou diagnózu, jež může kvalitu řízení ovlivnit, už nejde o pouhou formalitu. Přichází na řadu odborné posouzení, které může znamenat omezení, podmínění, anebo i to, že řidičák bude odebrán, neudělen, případně pozastaven do doby, než se stav stabilizuje. Odborné zdroje upozorňují především na obstrukční spánkovou apnoe.

Není to exotická nemoc na okraji, ale rozšířený problém s velmi konkrétními následky za volantem. Spánková apnoe znamená noční zástavy dechu, fragmentovaný spánek a přes den únavu a sníženou pozornost. Tady statistika mluví jasně, podle průzkumů trpí těžkou formou zhruba 4 % populace a mírnou formou přibližně 10 % populace.

Na první pohled lehká nemoc může mít fatální dopady

Když si to promítnete do reality provozu, je jasné, proč praktici při prodlužování řidičáku věnují apnoe zvýšenou pozornost. Podíl nehod způsobených prostě tím, že řidič zdříml za volantem, není malý. Na druhou stranu to není černobílé. Při vhodné léčbě a při zvládnutých příznacích se řídit samozřejmě může, podmínkou je vědět, kdy jste v kondici a kdy ne. A apnoe není jediná. Katalog potíží, které mohou přístup k volantu zkomplikovat, je v Maďarsku širší. Opírá se o vyhlášku 13/1992 (VI. 26.) NM, která detailně stanovuje zdravotní kritéria.

Dělí je do logických skupin, aby posuzování nebylo libovolné, ale opřené o jasné medicínské parametry. V první linii stojí zrak, protože oči jsou za volantem tím prvním senzorem i poslední instancí. V okamžiku, kdy se objeví dvojité vidění nebo významný pokles zrakové ostrosti a dioptrie přesahují povolené meze, bez očního specialisty se dál nejde. Oční posudek je v takových případech nezbytný, aby se posoudilo, jestli a za jakých podmínek lze jezdit.

Hned vedle stojí sluch a není to žádná malichernost. Výrazné poruchy sluchu se musí opřít o audiologické vyšetření. Pokud těžká nedoslýchavost závažně omezuje vnímání provozu, řízení nepřipadá v úvahu. Třetí oblastí jsou pohybová omezení, a to nejen ta očividná. Proč o situaci v Maďarsku mluvíme?

Usnout za volantem je velký problém a prevence je zřejmá

Třeba jen pro to, že u nás je situace podobná a čtenáři čtou mezinárodní zprávy a ptají se na to, jak je to u nás. Nedávno jsme u nás tedy zaregistrovali změnu. Bylo avizováno, že lidé s mírnou formou autismu, což je třeba Aspergerův syndrom, nemají problém řídit auto. Naopak došlo ke zpřísnění pohledu na některé srdeční problémy a vady. Nicméně od začátku. Jedna věc je věk. U nás platí, že po dovršení 65 let věku je řidič povinen podstoupit lékařskou prohlídku každé 3 roky. Po dovršení 68 let věku je lékařská prohlídka povinná každé 2 roky. Ano, s rostoucím věkem se zdravotní stav obvykle zhoršuje. Může se zhoršit i v mladém věku.

Od toho je tady posuzující lékař. Ten vyhodnocuje zdravotní způsobilost k řízení motorových vozidel. Provede vyšetření, která jsou nutná ke zjištění, zda je řidič zdravotně způsobilý. Tedy vyšetří zrak, sluch, mobilitu, srdce, plíce a podobně. Může také poslat řidiče za specialistou, na oční, diabetologii, neurologii.

Na základě vyšetření lékař rozhodne, zda je řidič zdravotně způsobilý či nezpůsobilý. Popřípadě zdravotně způsobilý s podmínkou. V posledním případě se tato informace objeví v řidičském průkazu a znamená to, že řidič musí podmínku splnit pokaždé, když řídí. Nejčastěji se jedná o nasazené brýle.

Pokud lékař dojde k tomu, že je řidič zdravotně nezpůsobilý, musí kontaktovat úřady, které rozhodnou o odnětí řidičského oprávnění. A člověk ho musí odevzdat. Je tady možnost, že se zdravotní stav změní k lepšímu. Opět jako příklad uvedu zrak. Řidič má brýle zapsané v řidičáku. Dojde na laserovou operaci a brýle na dálku už nepotřebuje, co dělat? Kontaktuje úřady a nechá si aktualizovat zápis do dokladu. To platí i pro případ, že nemohl řídit vůbec nebo mu byl řidičák odebrán. Pokud pominuly důvody odnětí řidičského oprávnění, jde se k lékaři pro posudek o zdravotní způsobilosti.

Zdravotní stav a jeho změny je třeba sledovat a zohledňovat

Pokud ode dne, kdy bylo řidičské oprávnění odňato, uplynuly více než 3 roky, je třeba navíc absolvovat přezkoušení z odborné způsobilosti. Pak žádost příslušnému úřadu a je hotovo. Vraťme se ale k tomu, jaké konkrétní zdravotní stavy mohou vést k odnětí nebo neprodloužení řidičského průkazu.

Kromě spánkové apnoe, o které jsem mluvil, jsou to především srdeční potíže. Vážné srdeční vady, arytmie, stavy po infarktu, nestabilní angina pectoris, to všechno jsou diagnózy, které vyžadují posouzení kardiologa. Pokud je stav nestabilní nebo hrozí náhlá ztráta vědomí, řízení není možné. Další oblastí jsou neurologické potíže. Epilepsie je klasický příklad. Pokud má člověk záchvaty, nemůže řídit.

Teprve po určité době bez záchvatů a s potvrzením neurologa může být způsobilost obnovena. Podobně je to s jinými neurologickými onemocněními, která ovlivňují koordinaci, reflexy nebo vědomí. Diabetes je další diagnóza, která vyžaduje pozornost. Pokud je diabetes dobře kompenzovaný, není problém.

Ale pokud hrozí hypoglykemie, tedy náhlý pokles cukru v krvi, který může vést ke ztrátě vědomí, je to vážný problém. Diabetik musí mít svůj stav pod kontrolou a pravidelně se kontrolovat. Duševní onemocnění jsou také na seznamu.

Těžké deprese, psychózy, schizofrenie, to všechno může vést k tomu, že člověk není schopen bezpečně řídit. Opět záleží na tom, jak je stav stabilizovaný a jaká je medikace. Některé léky totiž ovlivňují pozornost a reakční dobu. Alkoholismus a drogová závislost jsou samozřejmě také důvodem k odnětí řidičského průkazu. Je to těžké, je to smutné, ale je to tak. Některé indispozice prostě řízení auta neumožnují.